Глава XII ПОСОБИЯ И ДРУГИЕ ВИДЫ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 
17 18 
РЕКЛАМА
<

Ч1. Пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности З наибо-

лее распространенный вид обеспечения по государствен-

ному социальному страхованию. Оно выдается работа-

ющим гражданам за счет средств Фонда социального

страхования.

Социальное страхование одна из форм, используемых

государством для обеспечения работников в случае ут-

раты трудоспособности. Сам факт существования соци-

ального страхования является гарантией материальной

обеспеченности застрахованных граждан. Построенное

на принципе солидарности поколений, перераспределе-

ния средств от трудоспособных З нетрудоспособным, со-

циальное страхование неразрывно связано с трудовой де-

ятельностью граждан в народнохозяйственном комплек-

се Украины.

Основные идеи и перспективы развития социального

страхования как формы материального обеспечения ра-

ботающих граждан сформулированы в Концепции соци-

ального обеспечения населения Украины,1 (они частич-

но воплощены в ЫОсновах законодательства об общеобя-

зательном государственном социальном страхованииы

от 14 января 1998 г.).2

'Ведомости Верховной Рады Украины, 1994.З №6.З Ст. 32.

2 Ведомости Верховной Рады Украины, 1998.З №23.З Ст. 121.

280

 

 

В этих актах социальное страхование рассматривается

как система прав, обязанностей и гарантий, предусмат-

ривающая предоставление социальной помощи которая

включает материальное обеспечение граждан в случае

болезни, полной, частичной или временной утраты тру-

доспособности, потери кормильца, безработицы, а также

в старости и в иных случаях, предусмотренных законо-

дательством денежных фондов, формируемых путем уп-

латы страховых взносов работодателями и гражданами.

Основными компонентами социального страхования

являются такие правовые категории, как страховой

стаж, страховой риск и страховой случай.

Страховой стаж З это период (срок), в течение кото-

рого лицо подлежало обязательному социальному стра-

хованию и уплачивало страховые взносы. Размеры уплп-

ты страховых взносов работодателями и застрахованны-

ми работниками определяются законодательством.

Страховой стаж в перспективе придет на смену трудово-

му стажу. Он будет основным критерием оценки трудо-

вой деятельности человека. Пенсии и другие выплаты

будут производиться в зависимости от продолжительно-

сти страхового стажа и размера взносов в страховой фонд.

Страховой риск и страховой случай З обязатель-

ные элементы структуры социального страхования.

Страховой риск З обстоятельства, вследствие которых

граждане или члены их семей могут утратить временно

или навсегда средства к существованию и нуждаются в

материальной поддержке или услугах по социальному

страхованию. Страховой случай является юридическим

фактом, служащим основанием возникновения право-

отношения на получение материального обеспечения из

страхового фонда.

К страховым случаям по социальному страхованию

относятся:

временная нетрудоспособность;

беременность и роды, уход за малолетним ребенком;

инвалидность;

достижение пенсионного возраста; смерть кормиль-

ца; безработица;                     ^!

281

несчастный случай на производстве, профессиональ-

ное заболевание и другие обстоятельства, установленные

законодательством.

Важным элементом структуры социального страхова-

ния является управление. Управление социальным стра-

хованием осуществляется на паритетной основе государ-

ством и профсоюзами. Участие государства в управлении

социальным страхованием выражается в правовом обес-

печении, принятии нормативных актов, установлении та-

рифов страховых взносов и решении других вопросов.

Профсоюзы участвуют в управлении социальным стра-

хованием через свою систему профсоюзных организаций.

При осуществлении функций управления социальным

страхованием профсоюзы опираются на действующее

законодательство и взаимодействуют с местными государ-

ственными администрациями, региональными отделени-

ями Фонда социального страхования.

Управление социальным страхованием осуществля-

ется в виде исполнительно-распорядительной деятель-

ности региональных отделений исполнительных дирек-

ций Фонда социального страхования и профсоюзных

органов. В содержание управления социальным страхо-

ванием входят разнообразные виды деятельности: пла-

нирование, нормирование и учет средств социального

страхования; обеспечение максимальной полноты реа-

лизации прав и обязанностей работников предприятий;

назначение пособий и оказание других социальных ус-

луг; рассмотрение спорных вопросов по социальному

страхованию и т. д.

Однако у каждого государственного и профсоюзного

органов (центрального, отраслевого, областного, городского

или районного масштаба) свой объем компетенции, ко-

торый зависит от уровня этого органа, региональных и

отраслевых пределов деятельности. Характер и объем

компетенции различных органов управления определя-

ется законодательством. Расширение или сужение ком-

петенции может последовать только на основе соответ-

ствующих законов. Например, сегодня можно сказать, что

профсоюзы имеют свою правовую основу деятельности.

15 сентября -4999 года был принят Закон Украины ЫО

282

профессиональных союзах, их правах и гарантиях дея-

тельностиы,' ст.24 которого устанавливает, что профсо-

юзы, их объединения управляют государственньм соци-

альным страхованием как представители застрахован-

ных работников на принципах социального партнерства.

Однако, возвращаясь к сущности пособия по времен-

ной нетрудоспособности, необходимо отметить, что под

пособием в данном случае следует понимать помощь и

компенсацию работнику, утратившему заработок вслед-

ствие болезни, трудового увечья, профессионального за-

болевания, по беременности и родам2 и в других случа-

ях, предусмотренных законодательством.

Право и условия предоставления пособия по времен-

ной нетрудоспособности регулируется Положением о

порядке обеспечения пособиями ПО государственному со-

циальному страхованию, постановлением Кабинета Ми-

нистров Украины от 27 апреля 1998 года № 5713, дру-

гими нормативными актами.

Право на пособие является равным для всех работ-

ников, независимо от вида и продолжительности рабо-

ты, формы собственности предприятия, а также места жи-

тельства и других обстоятельств. Пособие по временной

нетрудоспособности выдается работнику вместо утрачен-

ного заработка по состоянию здоровья, т.е. получение по-

собия исключает возможность получения заработной

платы. Если работник в период болезни работал и иго

труд оплачивался, то пособие не выдается.

Однако право на обеспечение пособием З это не обя-

занность дать пособие, оно возникает при наступлении

определенных обстоятельств, предусмотренных законо-

дательством, и не зависит, как правило, от усмотрения соб-

ственника предприятия или уполномоченного им орга-

на и профсоюзного комитета, предоставляющих пособие.

Основные условия и механизм обеспечения пособи-

ем определяются законодательством. Назначение посо-

бия зависит от ряда условий: трудовых отношений, ире-

' Ведомости Верховной Рады Украины, 1999.З .№ 45.З Ст. 397.

2 Порядок обеспечения пособиями по беременности и родам

рассмотрен автором в предыдущей главе учебника.

3 СП Украины, 1998.З №8.З Ст. 334.

2^3

менной потери трудоспособности в период работы по

найму (контракту) у субъекта хозяйственной деятельно-

сти, независимо от форм собственности и размера утра-

ты заработка. Причем реализовать это право возможно

лишь при совокупности всех вместе взятых обстоя-

тельств. Каждое в отдельности обстоятельство само по

себе не порождает возникновение правоотношения по

поводу обеспечения пособием.

Работник имеет право на пособие, если нетрудоспособ-

ность наступила в период работы у собственника пред-

приятия. Он может пользоваться им с первого дня сво-

ей работы. Продолжительность работы до наступления

временной нетрудоспособности, в основном, значения не

имеет. Однако на размер пособия она оказывает влия-

ние: размер пособия поставлен в прямую зависимость

от общего стажа работы.

Напомним, что под общим стажем работы понима-

ется суммарная продолжительность оплачиваемой тру-

довой деятельности работника, а также приравненной к

ней деятельности, с которыми право связывает наступ-

ление определенных юридических последствий. Формы

и виды трудовой деятельности, а также принадлежность

работодателя к какой-либо форме собственности значе-

ния не имеют.

В общий трудовой стаж учитывается время работы на

условиях трудового договора (контракта) независимо от

форм собственности, вида деятельности и отраслевой при-

надлежности, характера и продолжительности работы и

перерывов, во время которых работник подлежал обяза-

тельному государственному социальному страхованию.

В общий стаж работы включается служба в армии,

органах внутренних дел и других воинских формирова-

ниях, созданных в соответствии с Конституцией Украи-

ны; периоды социальных отпусков по уходу за ребенком

до достижения им 3-летнего возраста и отпуск без со-

хранения заработной платы по уходу за ребенком, дли-

тельность которого определяется медицинским заклю-

чением, но не более чем до достижения ребенком 6-лет-

него возраста; время ухода одного из родителей за

284

потерпевшим ребенком вследствие Чернобыльской ка-

тастрофы до достижения им возраста 12 лет; период пе-

реподготовки и обучения новым профессиям, участия в

оплачиваемых общественных работах в период получе-

ния помощи (в том числе и материальной) по безрабо-

тице согласно Закону Украины ЫО занятости населенияы;

время учебы на курсах и в школах по подготовке кад-

ров, повышению квалификации и переквалификации,

если направлению на курсы или в школу непосредствен-

но предшествовала работа или служба в армии, и другие

периоды, установленные в Правилах исчисления обще-

го трудового стажа для назначения работникам пособия

по временной нетрудоспособности, утвержденных поста-

новлением Кабинета Министров Украины от 19 октяб-

ря 1998 г. № 1658.'

В общий стаж работы для назначения пособия по вре-

менной нетрудоспособности не включаются: время уча-

стия работника в забастовке, которая признана судом не-

законной; время учебы в высших учреждениях образо-

вания (в том числе на подготовительных отделениях), в

аспирантуре, докторантуре и клинической ординатуре с

дневной (очной) формой обучения; время работы осуж-

денных в колонии-поселении и отбывании исправитель-

ных работ без лишения свободы по месту работы, если

другое не предусмотрено Законом.

Продолжительность общего трудового стажа устанав-

ливается владельцем предприятия или уполномочен-

ным им органом согласно записи в трудовой книжке.

В случае ее отсутствия или когда в трудовой книжке

нет соответствующей записи, для подтверждения общего

трудового стажа могут быть представлены: справки, во-

енный билет, выписки из приказов, лицевые счета и

ведомости о выдаче заработной платы, другие докумен-

ты, которые содержат данные о месте и времени рабо-

ты, службы, учебы.

Продолжительность общего стажа работы играет важ-

ную роль при определении размера пособия по времен-

' Офіційний вісник України, 1998.З № 42.

285

ной нетрудоспособности. Чем больше стаж, тем выше

размер пособия. Например, 100 процентовсредней зара-

ботной платы (дохода), исчисленной в соответствии с за-

конодательством, предоставляется работникам, имеющим

общий стаж работы 8 и больше лет. Работники, имею-

щие общий трудовой стаж от 5 до 8 лет, получают посо-

бие в размере 80 процентов, а до 5 лет З 60 процентов

средней зарплаты.1

Усиление связи обеспечения пособием с продолжи-

тельностью трудовой деятельности работника, на наш

взгляд, является одним из важных моментов реализа-

ции принципа социальной справедливости. Отсутствие

такой связи между размером пособия и трудовым вкла-

дом работника свидетельствовало бы о проявлении урав-

нительного подхода к материальному обеспечению ра-

ботников, утративших трудоспособность.

Пособие выдается с первого дня утраты трудоспособ-

ности до ее восстановления или до установления меди-

ко-социальной экспертной комиссией (МСЭК) инвалидно-

сти. Однако во всех случаях временной нетрудоспособно-

сти пособие выдается не дольше 4 мес. подряд и не более

5 мес. в календарном году. При нетрудоспособности, выз-

ванной заболеванием туберкулезом, пособие выплачива-

ется до выздоровления или до пересмотра группы инва-

лидности вследствие заболевания туберкулезом, но не

дольше 10 месяцев подряд и не более 12 месяцев в общей

сложности в течение двух календарных лет.

При этом следует подчеркнуть, что во всех случаях

выплаты пособия по временной нетрудоспособности при-

нимается во внимание только то количество пропущен-

ных дней по болезни, которое работник по условиям про-

изводства должен был бы работать на предприятии.

Пример. Работник заболел 20 февраля, болезнь про-

должалась до 10 марта. С 1 марта он должен был при-

ступить к работе в цехе. Пособие будет выдано за пери-

' Постановление Кабинета Министров Украины от 27.04.98г.

№571-98 ЫОб исчислении размера пособий по временной нетру-

доспособностиы //СП Украины, 1998.З № 8.З Ст. 571.

286  Е

од с 1 по 10 марта, т.е. с того дня, с которого он должен

был приступить к работе.

Пособие работнику не выдается за тот период, когда

он по условиям производства не привлекался к работе.

Оно не выдается также в период отпуска без сохране-

ния заработка. Между тем еще встречаются случаи

выплаты пособий по больничным листам во время на-

хождения работника в отпуске без сохранения заработ-

ной платы.

Если нетрудоспособность наступила в период оплачи-

ваемого отпуска, то пособие выдается за все дни болезни

во время отпуска, удостоверенные больничным листом.

Отпуск в таком случае продлевается владельцем пред-

приятия на число дней болезни.

Пример. Работнику предоставлен оплачиваемый от-

пуск с 10 ноября на 15 календарных дней. 20 ноября он

заболел и находился на лечении 6 дней. Эти дни будут

ему оплачены по больничному листу в случае продле-

ния отпуска. Но оплачены будут только рабочие дни.

Выходные и праздничные дни не оплачиваются. Они дол-

жны быть отмечены в больничном листе.

Законодательством определен круг страховых случаев,

когда работник обеспечивается пособием по временной

нетрудоспособности: общее заболевание; бытовая трав-

ма; трудовое увечье и профессиональное заболевание;

беременность и роды; рождение ребенка; санаторно-ку-

рортное лечение; протезирование с помещением в ста-

ционар протезно-ортопедического предприятия; каран-

тин; уход за заболевшим членом семьи, за ребенком в

возрасте до 14 лет или ребенком-инвалидом в возрасте

до 16 лет; на погребение.

Каждый страховой случай, как основание для обеспе-

чения пособием, имеет свои особенности и условия. На-

пример, пособие при бытовой травме выдается с шесто-

го дня нетрудоспособности. Если причиной травмы яви-

лось стихийное бедствие (землетрясение, наводнение,

пожар и т. п.), то пособие выдается за весь период не-

трудоспособности. При наступлении страхового случая,

повлекшего временную утрату трудоспособности от тру-

дового увечья или профессионального заболевания, по-

287

собие выдается в размере 100 % заработка, независимо

от стажа работы.'

При санаторно-курортном лечении пособие выдается

в том случае, когда предоставленного отпуска недостаточ-

но для лечения и проезда в санаторий и обратно. Общее

число дней, за которые может быть выдано пособие, зави-

сит от срока путевки и продолжительности отпуска.

Действующее законодательство предусматривает вы-

дачу пособия также при необходимости ухода за заболев-

шим членом семьи. Однако болезнь может иметь различ-

ный характер: от легкого недомогания до серьезного, опас-

ного для жизни, заболевания. Поэтому освобождение

трудоспособного работника от работы с выплатой ему по-

собия в случае болезни члена семьи производится не при

любом заболевании.

В соответствии с Положением о пособиях, работник

освобождается от трудовых обязанностей для ухода за

заболевшим членом семьи при наличии одновременно

следующих условий: отсутствие возможности ухода за

больным грозит опасностью для жизни и здоровья за-

болевшего; в семье нет других членов семьи, могущих

ухаживать за больным; больного нельзя поместить в

больницу.

Пособие по уходу за заболевшим членом семьи вы-

дается по больничному листу не более чем на 3 дня. В

исключительных случаях срок выдачи пособия может

быть продлен, но не более чем до 7 календарных дней.

Предполагается, что за этот период минует непосред-

ственная угроза для жизни и здоровья больного, или он

будет помещен в больницу.

Особые правила выплаты пособия установлены для

учащихся, окончивших высшие учреждения образования

или профессионально-технические училища, аспирантуру

и направленных на работу. В случае наступления вре-

менной нетрудоспособности у этих лиц до начала рабо-

' См. Закон Украины ЫОб общеобязательном государствен-

ном социальном страховании от несчастного случая на произ-

водстве и профессионального заболевания, повлекших утрату тру-

доспособностиы от 23 сентября 1999 г. //Ведомости Верховной

Рады Украины, 1999.З № 46-4.7.З Ст. 403.

288

ты пособие выдается начиная со дня, назначенного для

явки на работу.

При наступлении временной нетрудоспособности во

время следования к месту работы пособие выдается, если

за это время работник имел право на заработную плату,

или суточные, или оплату расходов по переезду.

Пособие по временной нетрудоспособности также вы-

дается в связи с протезированием, помещением работ-

ника в стационар протезно-ортопедического предприя-

тия. Больничный лист в этом случае выдается за все дни

пребывания в стационаре названного предприятия, но в

каждом отдельном случае не более чем за 30 календар-

ных дней.

При карантине, т.е. при отстранении работника от

выполнения обычных трудовых функций, пособие выда-

ется, если работник был отстранен от работы органами

санитарно-противоэпидемической службы вследствие за-

разного заболевания среди окружающих его лиц.

Пособие при карантине выдается по тем же прави-

лам, как и при временной утрате трудоспособности вслед-

ствие общего заболевания. Однако период выплаты по-

собия при карантине обусловлен не фактом временной

нетрудоспособности работника, а сроком изоляции, не-

обходимым для устранения опасности заболевания ра-

ботника или возможного распространения им инфекции

среди окружающих его лиц.

Больничные листы (листки нетрудоспособности) при ка-

рантине выдаются врачами-эпидемиологами, а при их от-

сутствии санитарными врачами или лечащими врачами.

Отстранение от работы при карантине отличается от

отстранения от работы в случае заразного заболевания

работников предприятий по обработке, хранению или

продаже пищевых продуктов. В данном случае сам ра-

ботник является бациллоносителем заразного заболева-

ния тех видов, которые установлены специальными пра-

вилами.

Следует отметить также, что если карантин устанав-

ливается независимо от места работы, то указанное отстра-

нение применяется лишь при работе в определенных про-

изводствах (например, в торговых предприятиях, столо-

289

вых, кафе, ресторанах) при условии непосредственного со-

прикосновения работника с пищевыми продуктами и на-

питками в открытом виде. Пособие выдается по тем же

правилам, как и при общем .заболевании.

Порядок назначения пособий при рождении ребенка,

на погребение, как уже заметил читатель, подробно рас-

смотрен автором в предыдущей главе учебника. Разни-

ца лишь в том, что в данном случае указанные пособия

назначаются и выплачиваются по месту работы за счет

средств Фонда социального страхования.

Таким образом, основанием для обеспечения пособи-

ем является утрата трудовой функции работником. Факт

потери трудоспособности имеет решающее значение для

назначения пособия. Законодательством установлено два

вида утраты трудоспособности, имеющие юридическое

значение: стойкая и кратковременная потеря трудоспо-

собности. Стойкое или длительное нарушение трудовой

функции работника является основанием для установ-

ления соответствующей группы инвалидности. Характер

болезни и группу инвалидности определяет МСЭК.

Кратковременная потеря трудоспособности определя-

ется врачами больниц, поликлиник, здравпунктов по ме-

сту жительства или трудовой деятельности работника.

Законодательство не раскрывает понятие того или

иного вида утраты трудоспособности. Однако в юридичес-

кой литературе имеются попытки дать определение по-

нятия временной нетрудоспособности. Под нею понима-

ется невозможность работника по состоянию здоровья

выполнять какую-либо работу вообще или работу по спе-

циальности в течение небольшого промежутка времени.1

Понятие временной нетрудоспособности включает ут-

рату способности к выполнению трудовых функций как

фактическую (болезнь, трудовое увечье, профессиональ-

ное заболевание), так и предполагаемую (уход за боль-

ным членом семьи, санаторно-курортное лечение и т. п.).

Лица, заболевшие во время работы и утратившие тру-

доспособность, должны быть освобождены от нее лечеб-

ным учреждением в соответствии с установленными

' Трудовое право. Энциклопедия, справочник.З М.: Сов. Эн-

циклопедия, 1979.З С. 68.

290

правилами Министерством здравоохранения Украины.

Однако каждый случай освобождения от работы по со-

стоянию здоровья должен быть удостоверен больничным

листом.

Больничный листок как документ строгой отчетнос-

ти выполняет три основных функции:

1. Это документ строгого учета и статистической от-

четности;

2. Документ, дающий право на освобождение (или не-

явку) на работу;

3. Документ финансового характера, служащий осно-

ванием для получения денежного пособия в связи с вре-

менной утратой трудоспособности.

Правила выдачи больничных листов регламентиру-

ются ведомственными инструкциями Министерства

здравоохранения Украины. Больничный лист является

единственным документом, на основании которого вып-

лачивается пособие по временной нетрудоспособности.

Он выдается в день установления нетрудоспособности,

кроме случаев лечения в стационарном лечебном учреж-

дении. При утрате больничного листа пособие может

быть выдано по дубликату, который выписывается по

месту лечения работника.

Справки, выдаваемые лечебными учреждениями, удо-

стоверяющие факт нетрудоспособности, не могут служить

основанием для выплаты пособия.

Законодательством установлены определенные пра-

вила оформления больничных листов, которые нужно со-

блюдать. Выйдя на работу после болезни, работник дол-

жен предъявить больничный лист руководителю струк-

турного подразделения, который на обороте его вносит

необходимые сведения о числе пропущенных рабочих

дней, подлежащих оплате, и со своей подписью передает

больничный лист в отдел кадров для внесения в него

сведений о трудовом стаже работника. После этого боль-

ничные листы под расписку по описи передаются в проф-

союзный комитет (комиссию по социальному страхона-

нию) для определения размера пособия.

Профсоюзный комитет (комиссия по социальному

страхованию) определяет право на пособие, устанавли-

291

вает его размер и число рабочих дней, подлежащих оп-

лате, и передает больничные листы под расписку на про-

токоле назначения пособий бухгалтерии владельца пред-

приятия для исчисления суммы пособия. Больничные

листы хранятся в бухгалтерии наравне с денежными

документами.

Утрата трудовой функции, зафиксированная больнич-

ным листом, может произойти не только вследствие за-

болевания, но и в результате трудового увечья. Под тру-

довым увечьем обычно понимается повреждение здоро-

вья вследствие несчастного случая, произошедшего на

производстве. Для несчастного случая характерно вне-

запное повреждение здоровья от воздействия различных

факторов: механических (рана, контузии, ушибы, пере-

ломы), химических (отравления), термических (ожог, об-

морожение) и т.п.

Производственный травматизм З одна из основных

причин утраты трудоспособности. Травмы, увечья, несча-

стные случаи на производстве приводят к полной или

частичной утрате здоровья людей. Причем число трав-

мированных не снижается, хотя во всех отраслях народ-

ного хозяйства произошел спад производства, остановка

многих промышленных предприятий, реформированние

агропромышленного комплекса. Почти половина рабо-

тоспособного населения находится в вынужденных от-

пусках или занимается мелким бизнесом, работает не-

полную рабочую неделю.

Велики материальные потери от производственного

травматизма. Миллионы денежных средств государство

расходует на выплату пособий по больничным листам

и возмещение вреда работникам, получившим травму.

Так, за 1997 год в Украине на возмещение вреда здоро-

вью людей выплачено 370 млн. гривень.'

Причин производственного травматизма много, но

прежде всего это нарушение правил техники безопасно-

сти на рабочих местах, значительная изношенность обо-

рудования, низкая трудовая и производственная дисцип-

лина, угроза безработицы, когда работник соглашается на

' Одесские известия, 1998.З № 252.

292

выполнение работ, где не всегда обеспечены безопасные

условия труда.

Многие владельцы предприятий неоправданно эконо-

мят средства на охрану труда, не соблюдают соглашений

по охране труда между работодателем и профсоюзным

комитетом, перекладывают решение вопросов охраны тру-

да на некомпетентных лиц. Хотя за создание здоровых и

безопасных условий труда несет ответственность владе-

лец предприятия, именно руководитель предприятия дол-

жен осуществлять контроль за состоянием охраны тру-

да и техники безопасности, требовать от подчиненных ему

лиц соблюдения правил техники безопасности.

На эту сторону дела обращено внимание в измене-

ниях к Положению о расследовании и учете несчаст-

ных случаев, профессиональных заболеваний и аварий

на предприятиях, в учреждениях и организациях, ут-

вержденных Постановлением Кабинета Министров от

17.06.98 г. № 923, которые введены в действие с 1 июля

1998 г.1 Действие этого Положения распространяется

на предприятия всех форм собственности и граждан, ко-

торые занимаются предпринимательской деятельностью.

В Положении определены общие принципиальные

причины, при наличии которых можно считать, что не-

счастный случай произошел на производстве. Если в мо-

мент несчастного случая пострадавший был связан с про-

изводственной деятельностью предприятия и нахожде-

ние его в месте происшествия объяснялось исполнением

трудовых обязанностей, то считается, что такой несчаст-

ный случай произошел на производстве.

Согласно Положению все несчастные случаи на про-

изводстве подлежат учету и расследованию. Одной из

целей расследования несчастных случаев является обес-

печение пособием по временной нетрудоспособности, а

также возмещение вреда, причиненного работнику в свя-

зи с повреждением здоровья. Однако на практике не-

редко возникают трудности при расследовании и учете

несчастных случаев, которые происходят на территории

предприятия, в пути на работу или с работы. Под слова-

' СП Украины, 1998.З № 10.З Ст. 437.

І

293

ми Ыв пути на работу или с работыы подразумевают пе-

редвижение к месту работы или с работы пешком, а так-

же на любом виде транспорта. Юридическое значение

в данном случае имеет лишь сам факт нахождения в

пути на работу или с работы, но не направление избран-

ного пути. При этом указанный путь движения на ра-

боту и с работы должен быть непрерывным.

Соблюдение установленных правил учета и расследо-

вания несчастных случаев имеет важное юридическое

значение при решении вопроса о назначении пособия по

временной нетрудоспособности. Установление факта ут-

раты трудоспособности является основанием для обеспе-

чения пособием по временной нетрудоспособности. Ре-

шение об этом может принять комиссия по социально-

му страхованию или профсоюзный комитет предприятия.

Профсоюзный комитет (комиссия по социальному

страхованию) должны рассматривать на своих заседани-

ях, как правило, в присутствии заинтересованного лица

вопросы назначения пособия при травмах и профессио-

нальных заболеваниях. Решение комиссии о назначении

пособия выносится при наличии надлежаще оформлен-

ного больничного листа и акта о несчастном случае.

Решение оформляют протоколом. Номер и дату его вно-

сят в соответствующий раздел больничного листа и за-

веряют подписью председателя комиссии.

Пособие по временной нетрудоспособности может быть

назначено лишь в том размере, который указан в норма-

тивном акте, что зависит от причины нетрудоспособнос-

ти, продолжительности общего трудового стажа и неко-

торых других обстоятельств. Так, при наступлении вре-

менной нетрудоспособности вследствие производственной

травмы или профессионального заболевания пособие на-

значается в размере 100 процентов среднего заработка,

независимо от стажа работы. Такой же размер пособия

назначается работникам, имеющим на своем иждивении

трех и больше детей в возрасте до 16 лет (учащихся З до

18 лет); работникам, отнесенньм к 1-4 категориям лиц,

пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы;

одному из родителей или лицу, заменяющему его и заня-

тому уходом за больным ребенком до 14 лет, пострадав-

294

шим от Чернобыльской катастрофы; ветеранам и инва-

лидам Великой Отечественной войны и приравненным

к ним (воинам-афганцам, а также лицам, участвовавшим

в боевых действиях в других странах); женам военнос-

лужащих, призванных на срочную службу.

Условия, от которых зависит размер пособия, учиты-

ваются ко дню наступления временной нетрудоспособ-

ности. Поэтому размер пособия не может изменяться, на-

пример, в связи с изменениями в общем трудовом ста-

же в период болезни.

Пример. Работник заболел пневмонией. Его общий

трудовой стаж составляет 7 лет, 11 месяцев и 15 дней.

Болезнь продолжалась 30 дней, т.е. уже через 15 дней

болезни общий трудовой стаж составлял 8 лет. Однако

пособие будет назначено и выплачено в размере 80%

среднего заработка.

При определенных обстоятельствах работник может

быть лишен на время или на весь период болезни посо-

бия по временной нетрудоспособности (при совершении

прогула без уважительных причин, нарушении лечебно-

го режима либо неявки в назначенный срок на врачеб-

ный осмотр или на освидетельствование в медико-соци-

альную экспертную комиссию (МСЭК). В этих случаях

работник лишается пособия с того дня, когда было допу-

щено нарушение, и на срок, установленный комиссией по

социальному страхованию или профсоюзным комитетом

предприятия. Однако на практике это правило применя-

ется довольно редко.

Работник лишается пособия на весь период болезни

в следующих случаях:

а) если он умышленно причинил вред своему здоро-

вью с целью уклонения от работы или симулировал бо-

лезнь;

б) если работник заболел или получил травму вслед-

ствие опьянения или действий, связанных с опьянением,

а также в результате злоупотребления алкоголем;

в) если работник получил травму при совершении им

преступления;

г) за время принудительного лечения по определению

суда (в лечебно-трудовом профилактории и т.п.);

295

д) за время нахождения под арестом и за время су-

дебно-медицинской экспертизы.

Лишить пособия может своим решением профсоюз-

ный комитет предприятия. Если на предприятии нет

профсоюзной организации, такое решение может принять

уполномоченный по контролю за расходованием средств

Фонда социального страхования, который назначается

приказом руководителя предприятия. Это характерно

для предприятий и организаций с числом работающих

до 15 человек. Если на предприятии имеется профгруп-

па, то решение о назначении или лишении пособия при-

нимает профорганизатор.

В крупных профсоюзных организациях создаются ко-

миссии по социальному страхованию, которым предос-

тавлено право на заседании комиссии принимать реше-

ния о назначении и лишении пособий.

Одним из важных аспектов назначения пособия яв-

ляется соблюдение правил исчисления размера пособия

по временной нетрудоспособности. Под исчислением раз-

мера пособия понимается определение в денежном вы-

ражении суммы пособия, исчисленного в процентах к

фактическому заработку работника за работу у владельца

предприятия.

Положением о пособиях установлено, что заработок

для исчисления пособия берется за два последних кален-

дарных месяца перед наступлением временной нетрудос-

пособности. В общую сумму заработка включаются все

виды оплаты труда, которые имеют постоянный харак-

тер и являются типичными, нормальными для данного ра-

ботника. Оплата, подлежащая учету при исчислении по-

собия, включается в заработок по времени, за которое она

начислена, а не по времени ее фактического получения.

Пример. Работнику начислена зарплата в декабре

1998 г., а он ее получил в январе 1999 г. Размер пособия

по болезни в январе 1999 г. будет исчисляться за пре-

дыдущие два календарных месяца в 1998 г.

Фактический заработок для исчисления пособия во

всех случаях, кроме трудового увечья и профессиональ-

ного заболевания, учитывается в сумме, не превышающей

296

двойного должностного (месячного) оклада или двойной

тарифной ставки.

Размер пособия определяется в процентном отноше-

нии к заработку. Но чтобы определить общую сумму

пособия, нужно знать среднедневной заработок и раз-

мер дневного пособия в денежном выражении. Этот

расчет производит бухгалтерия предприятия. Но базо-

вый уровень, норму пособия устанавливает комиссия по

социальному страхованию, исходя из наличия общегй

стажа работы.

Среднедневной заработок и среднедневное пособие, ис-

численные в установленном порядке, а также число дней,

подлежащих оплате, и общая сумма пособия вносятся

бухгалтерией предприятия в соответствующий раздел

больничного листа.

Исчисленное в установленном порядке пособие вып-

лачивается бухгалтерией из кассы предприятия за счет

средств фонда социального страхования. Выплата дол-

жна производиться в сроки, установленные для выпла-

ты заработной платы. Если больничный лист не был

предъявлен своевременно, его могут принять и оплатить

до истечения 6 месяцев. При обращении за пособием по

истечении этого срока оно может быть выдано лишь в

исключительных случаях при наличии уважительных

причин пропуска срока обращения за пособием.

Пособие по временной нетрудоспособности за прошлое

время может быть выдано работнику не более чем за 12

месяцев до дня обращения за пособием. Если работник

вследствие болезни или по другим причинам не в со-

стоянии сам получить пособие, он может выдать дове-

ренность на его получение другому лицу либо написать

заявление о перечислении пособия на свой счет в отде-

ление сберегательного банка или о пересылке его по

почте по месту жительства.

Об удержаниях из пособия. Если пособие выплачено

работнику в большем размере, излишне выданная сум-

ма может быть удержана на основании решения комис-

сии по социальному страхованию. Удержание допуска-

ется в том случае, если переплата имела место в резуль-

тате счетной (арифметической) ошибки или в связи с

297

злоупотреблением со стороны получателя (подлоги, под-

чистки в документах и т.п.).

Решение комиссии по социальному страхованию об

удержании с получателя пособия излишне выплаченных

ему сумм вследствие счетной ошибки может быть вы-

несено не позднее 3 мес. со дня назначения пособия, а

при переплате в результате злоупотреблений З без ог-

раничений каким-либо сроком. Если работник уже не

работает на данном предприятии, то излишне выплачен-

ные суммы пособия взыскиваются в судебном порядке.

Удержание из пособия или из заработка излишне вып-

лаченных работнику сумм не может превышать 20%

суммы, причитающейся ему при данной выплате. Если

удержание производится по нескольким основаниям

(например, взыскание алиментов, возмещение ущерба), то

по общему правилу за работником должно быть сохра-

нено не менее 50 % пособия. Удержание производится

через бухгалтерию предприятия, а если работник выбыл

из него, то по новому месту работы.

Но не всегда благополучно обстоят дела с выплатой

пособий. Причины известны З отсутствие денежных

средств на предприятиях. Особенно страдают от этого

работники, получившие травму на производстве на лик-

видируемых предприятиях без правопреемника. По Пра-

вилам возмещения вреда выплаты должны производить-

ся из Фонда социального страхования, но с последующим

возмещением этих средств за счет местных бюджетов

государственных администраций. По этому вопросу име-

ется специальное постановление Кабинета Министров

Украины от 8 февраля 1994 г. №71, которым установ-

лено, что в случае банкротства и ликвидации предприя-

тия при отсутствии правопреемника возмещение вреда

потерпевшему работнику производит местный орган

Фонда социального страхования.'

На практике встречаются разные недостатки в реа-

лизации правовых норм о социальном страховании. На-

пример, при расходовании средств на пособия по времен-

* Возмещение материального и морального вреда и компен-

сационные выплаты: нормативные акты, разъяснения, коммен-

тарии,З К.: Юринком Интер, 1998.З С.176-177.

298

ной нетрудоспособности, а их расходуется на эти цели

более 50% от общей суммы расходов Фонда социально-

го страхования, иногда принимаются к оплате неправиль-

но оформленные больничные листы, без указания пер-

вого дня наступления нетрудоспособности и продолже-

ния болезни при бытовой травме. Допускаются ошибки

в определении права на пособие, исчислении общего тру-

дового стажа.

В ряде случаев неправильно указывается размер по-

собия (выше или ниже нормы, предусмотренной Поло-

жением о пособиях). Иногда пособие исчисляется не с

двух тарифных ставок, а с одной, что является наруше-

нием Положения о пособиях. Встречаются случаи, ког-

да пособие исчисляют без ограничения двойной тариф-

ной ставкой, что приводит к перерасходу средств. Име-

ются случаи, когда пособие выплачивается долее 4-х

месяцев без решения МСЭК.

Не всегда соблюдается установленный порядок назна-

чения пособия в связи с трудовым увечьем и професси-

ональным заболеванием. Утрата трудоспособности в этих

случаях, как известно, оформляется не только больнич-

ным листом, но и удостоверяется специальным докумен-

том З актом о несчастном случае по установленной

форме. Кроме того, обеспечение пособием должно про-

изводиться не за счет фонда социального страхования, а

за счет средств владельца предприятия.

Есть факты, когда пособие по временной нетрудоспо-

собности в результате трудового увечья назначается по

тем же правилам и нормам, что и пособие вследствие

общего заболевания, т.е. в зависимости от продолжитель-

ности общего стажа. Это нарушение законных интере-

сов работников. Такое решение должно быть отменено.

На практике иногда делаются попытки обойти пра-

вила составления акта о несчастном случае, скрыть от

учета несчастный случай на производстве. Встречаются

случаи, когда бытовая травма рассматривается как про-

изводственная и наоборот.

Имеют место нарушения процедуры принятия реше-

ний о назначении пособия: единоличные распоряжения

председателя профкома о выдаче работнику пособия, ма-

299

териальной помощи, лишении пособия. Такие распоря-

жения должны рассматриваться как незаконные.

В качестве меры социальной защиты работников, поте-

рявших работу по независящим от них обстоятельств (без-

работные), законодательством предусмотрена выплата по-

собия и материальной помощи по безработице1 за счет

средств обязательного социального страхования.2 Порядок

и размеры выплаты пособия и материальной помощи оп-

ределены Законом Украины ЫО занятости населенияы.

Пособие по безработице носит периодический и огра-

ниченный характер. Работники, трудовой договор с ко-

торыми был расторгнут по инициативе работодателя и

которые зарегистрированы в течение семи календарных

дней в государственной службе занятости, имеют право

на получение пособия по безработице в размере 100%

средней заработной платы по последнему месту работы

в течение 90 календарных дней и 50% З в течение пос-

ледующих 210 календарных дней, но не более средней

заработной платы, сложившейся в народном хозяйстве

соответствующей области за истекший месяц, и не ниже

установленного законодательством размера минималь-

ной заработной платы.

В период профессиональной подготовки и переподго-

товки безработные имеют право на материальную по-

мощь. Она выдается по истечение срока выплаты посо-

бия по безработице в размере до 75% установленной за-

конодательством минимальной заработной платы.

Причем условия и размеры выплаты пособий по без-

работице зависят от основания регистрации безработных

в службе занятости (расторжение трудового договора по

инициативе собственника или ищущие работу на общих

основаниях). Законодатель предусмотрел более весомые

социальные гарантии для работников, которые потеря-

' См.: Закон Украины ЫО занятости населенияы от 1 марта

1991 г. (с последующими изменениями и дополнениями) //Ве-

домости Верховной Рады Украины, 1991.З № 14.З Ст. 170.

2 Закон Украины ЫО сборе на обязательное социальное стра-

хованиеы от 26 июня 1997 г. (с последующими изменениями и

дополнениями) //Ведомости Верховной Рады Украины, 1997.З

№ 37.З Ст. 233.

300

ли работу в связи с изменениями в организации произ-

водства и труда, т.е. для тех, у кого расторгнут трудовой

договор по инициативе работодателя.'

Ч2. Другие формы предоставления

социальных услуг по государственному

социальному страхованию

К числу других социальных услуг, на которые имеют

право застрахованное лицо по общеобязательному госу-

дарственному социальному страхованию, относятся пре-

доставление нуждающимся работникам и членам их

семей путевок в санатории и дома отдыха. Поэтому

социальное страхование является не только способом ма-

териального обеспечения работников при утрате трудо-

способности, но и одной из форм осуществления сана-

торно-курортного лечения и отдыха работников и чле-

нов их семей. Это вытекает из функций, которые

выполняет социальное страхование. В нашей стране со-

циальное страхование выполняет две функции: 1) ма-

териальное обеспечение при утрате трудоспособности, при

болезни; 2) охрана здоровья работников и членов их

семей.

Мероприятия по охране здоровья, проводимые за счет

средств социального страхования, способствуют умень-

шению потерь рабочего времени по временной нетрудос-

пособности, снижению заболеваемости работников, улуч-

шению демографической ситуации в Украине.

При всех экономических трудностях в стране функ-

ционируют многочисленные санатории и дома отдыха,

и целые комплексы здравниц в Трускавце, Миргороде,

Моршине, Одессе, Крыму, в других регионах Украины,

объединяемые акционерным обществом лечебно-оздо-

ровительных учреждений профсоюзов Украины З ЫУк-

рпрофоздоровницяы, где поправляют свое здоровье ты-

сячи работников и членов их семей. Например, правле-

ние Одесского отделения фонда социального страховпния

' См.: Ст. ст. 26 и 27 Закона Украины ЫО занятости населе-

нияы.

301

заключило договоры со здравницами Украины на при-

обретение в 1999 году более 10 тысяч путевок. Все путе-

вки распределены по отраслевым обкомам, советам и

комитетам профсоюзов по месту работы, а студентам и

учащимся З по месту учебы.' В 1998 году за 9 месяцев

правление Одесской организации фонда социального

страхования выдало работникам путевок в здравницы

Украины на сумму более 11 млн. грн.На приобретение

путевок в санатории и дома отдыха каждый год из фон-

да социального страхования выделяются значительные

средства. По имеющимся данным расходы на санатор-

но-курортное лечение в Украине запланированы в объеме

27% от общего бюджета Фонда социального страхова-

ния Украины.

Тем не менее потребность в путевках на санаторно-

курортное лечение и отдых удовлетворяется еще не пол-

ностью, а новое строительство здравниц практически при-

остановлено по известным причинам. Поэтому необхо-

димо строго соблюдать правила обеспечения работников

путевками в санатории и дома отдыха.

Порядок распределения и выдачи путевок работни-

кам предприятий и их семьям регламентируется нор-

мативными актами правления Фонда социального стра-

хования Украины. Постановлением правления Фонда

социального страхования Украины от 19.05.99 №5 ут-

верждена новая Инструкция о порядке планирования

и выдачи путевок на санаторно-курортное лечение и от-

дых, приобретенных за счет средств социального стра-

хования. Утратила силу Инструкция от 29.10.92 №19.

Новая Инструкция действует с 20.07.99. Она устанав-

ливает общие правила планирования и распределения

путевок на санаторно-курортное лечение и отдых. Зна-

ние и соблюдение этих правил является обязательным

для работников региональных дирекций и профсоюз-

ных организаций, поскольку на них возложена обязан-

ность обеспечения нуждающихся работников санатор-

но-курортными путевками.

' См.: Одесские известия, 1998.З № 252.

302

Практика показывает, что планирование, распреде-

ление и предоставление путевок работникам в здрав-

ницы З дело не такое простое. Оно осуществляется че-

рез отраслевые комитеты и региональные отделения

Фонда социального страхования снизу доверху по проф-

союзным организациям и утверждается правлением

Фонда. Но при этом следует иметь в виду, что на этом

пути действует ряд законодательных актов о льготном

обеспечении путевками. Так, неработающие инвалиды

Великой Отечественной войны обеспечиваются путевка-

ми на санаторно-курортное лечение за счет средств го-

сударственного бюджета по месту получения пенсии, ра-

ботающие З по месту работы.

Обеспечение неработающих инвалидов войны санатор-

но-курортными путевками по месту их прежней работы,

к сожалению, действующим законодательством не пре-

дусмотрено, хотя они и не лишены такой возможности.

Распределение путевок на санаторно-курортное лече-

ние в здравницы по отраслевым обкомам и советам

профсоюзов осуществляется правлением регионального

отделения фонда социального страхования. В плане рас-

пределения указывается общее количество путевок, вы-

деляемых соответствующему отраслевому обкому и со-

вету профсоюзов, а также профиль лечения, период года,

цена и другие сведения. Кстати, путевка в среднем сто-

ит сегодня 800-900 гривень.

По получении из регионального отделения фонда со-

циального страхования сведений о выделении путевок

на предстоящий год отраслевой комитет профсоюза пла-

нирует и распределяет путевки по районным комите-

там и профсоюзным объединениям предприятий, уч-

реждений и организаций. План распределения путевок

утверждается президиумом обкома профсоюза.

Распределение путевок по профсоюзным организаци-

ям осуществляется в зависимости от суммы запланиро-

ванных средств в бюджете социального страхования.

В планах, доведенных до профсоюзных организаций,

указывается количество путевок, выделенных в санато-

рии и дома отдыха. При составлении планов учитыва-

ется мнение профсоюзных организаций, заявки на путе-

303

вки, которые поступают от них. Кроме того, при распре-

делении путевок по периодам года принимается во вни-

мание специфика работы трудовых коллективов (учеб-

ных заведений, сельского хозяйства и др.). На уровне

обкомов и советов профсоюзов создается однопроцент-

ный резерв путевок.

Получив от отраслевого комитета или совета проф-

союза предложения о выделении путевок на санаторно-

курортное лечение и отдых, комиссия по социальному

страхованию, а там, где ее нет З профсоюзный комитет

предприятия, учреждения, организации определяет нуж-

дающихся работников для предоставления им путевок.

Учет таких лиц ведется в специальном журнале проф-

союзного комитета.

Основанием для рассмотрения вопроса о выдаче пу-

тевки является заявление работника и приложенная к

нему медицинская справка о рекомендации санаторно-

курортного лечения. Ее можно получить в больнице или

поликлинике по месту жительства или работы, где боль-

ной наблюдается или состоит на учете. Справка имеет

предварительный характер и выдается больному для

представления в профсоюзный комитет по месту основ-

ной работы для получения путевки. Срок действия

справки З 2 мес.

После получения путевки необходимо обратиться в

лечебное учреждение, выдавшее справку, за санаторно-

курортной картой. Это делается до начала действия пу-

тевки. Санаторно-курортные учреждения не принима-

ют больных на лечение без санаторной карты. В сана-

торно-курортной карте указывается название санатория

(курорта), номер путевки, сроки лечения по путевке, а

также данные диагностических исследований и консуль-

тации специалистов.

Вопросы предоставления работникам всех видов пу-

тевок должны рассматриваться коллегиально комиссией

по социальному страхованию; предложения комиссии

утверждаются профсоюзным комитетом предприятия,

учреждения, организации. А там, где комиссии по соци-

альному страхованию не созданы, путевки выдаются по

решению профсоюзного комитета. Выдача путевок по

304

единоличному распоряжению председателя или других

членов профкома нормативными актами не допускается.

Решения о выдаче путевок должны предаваться гласнос-

ти. Сведения о поступлении путевок и список получив-

ших их рекомендуется вывешивать на доске объявлений

для сведения работников предприятия.

При решении вопроса о предоставлении работнику

путевки профсоюзный комитет должен руководствовать-

ся не только действующими нормативньми актами, но и

принципом социальной справедливости. За счет средств

социального страхования одному лицу может быть вы-

дано на лечение и отдых не более одой путевки в год.

Из общего числа получаемых профсоюзным комите-

том санаторных путевок часть из них может быть вы-

дана, по решению профкома, бесплатно, за полную сто-

имость или со взиманием их стоимости в размере 10, 30,

50 процентов. Путевки в первую очередь должны выда-

ваться работающим инвалидам и участникам войны,

воинам-афганцам, многодетным и малообеспеченным, ос-

тронуждающимся в лечении.

Путевка в санаторий должна выдаваться работнику

заполненной, т.е. в ней должны быть указаны: фамилия,

Имя, отчество, место работы и должность направляемого

на лечение, а также наименование профсоюзного коми-

тета, выдавшего путевку. Подписывается она председа-

телем профсоюзного комитета и скрепляется печатью.

Выдача незаполненной путевки запрещается. Путевка

выдается на руки не позднее чем за 20 дней до отъезда

на лечение и отдых.

Если путевка подлежит оплате, то получатель ее дол-

жен внести деньги в кассу предприятия. Бухгалтерия

предприятия оформляет оплату путевки приходным ор-

дером и выдает получателю путевки квитанцию об оп-

лате денег. Получив такую квитанцию, работник сдает

ее в профсоюзный комитет, чтобы получить путевку. Без

предъявления квитанции об уплате денег путевка не

выдается. Квитанции об оплате путевок вместе с други-

ми документами о выдаче путевок хранятся ы профсо-

юзном комитете предприятия.

305

 

 

После возвращения из санатория работник обязан вер-

нуть в профком предприятия ЫОбратный талон к путе-

вкеы и посетить участкового врача для осмотра и оцен-

ки эффективности санаторного лечения.

Но далеко не везде соблюдаются правила выдачи пу-

тевок. На практике имеют место факты, когда путевки

выдаются в обход комиссии по социальному страхова-

нию, по личному распоряжению председателя профко-

ма, не соблюдается очередность предоставления путевок.

Иногда путевки выдаются не по профилю лечения, без

медицинской справки, с нарушением срока выезда на

лечение (так называемые Ыгорящиеы путевки).

На профсоюзные комитеты возложены контроль и от-

ветственность за организацию санаторно-курортного об-

служивания и отдых работников предприятий и членов

их семей. Они ведут учет путевок и отвечают за правиль-

ное их распределение и использование. Путевки и вся

финансово-расчетная документация по их использова-

нию хранятся в порядке, установленном для хранения

денежных документов.

В профсоюзном комитете должна вестись книга уче-

та поступления и выдачи путевок. Профком составля-

ет письменный отчет об использовании путевок и отчи-

тывается на собрании трудового коллектива об исполь-

зовании путевок в санатории и дома отдыха.

Контроль за правильным использованием путевок

осуществляют ревизионные комиссии профсоюзных ор-

ганов. В ходе проверки ревизионные комиссии выявля-

ют: полноту оприходования путевок в книге учета; пра-

вильность выдачи путевок; своевременность выдачи пу-

тевок работающим; полноту поступления частичной

платы за путевки, а также соответствуют ли данные, при-

веденные в отчете об использовании путевок, фактичес-

ким данным учета путевок по документам профсоюз-

ного комитета.

Акты проверок (ревизий) обязательно рассматрива-

ются на заседании профкома, по результатам ревизий

принимаются меры, направленные на устранение недо-

статков.

В системе социального страхования действуют раз-

личные формы предоставления социальных услуг для

детей работников предприятий, учреждений, организа-

ций. За счет средств социального страхования осуще-

ствляется полное или частичное финансирование детс-

ких оздоровительных лагерей, студенческих баз отды-

ха, санаториев-профилакториев и т. д. Формы и размеры

социальных услуг зависят от наличия средств в Фонде

социального страхования, который формируется за счет

поступления страховых сборов от работодателей и ра-

ботников.

Порядок формирования Фонда социального страхо-

вания, его статус определен Положением, утвержденным

Кабинетом Министров Украины от 27 июня 1998 г. (с

изменениями, внесенными постановлением Кабинета

Министров Украины от 31 августа 1998 г.).' Размер (та-

рифы) и срок уплаты страховых сборов регламентиру-

ется Законом Украины ЫО сборе на обязательное соци-

альное страхованиеы от 26 июня 1997 г.2 Установлено,

что работодатели, использующие труд наемных работни-

ков на предприятиях различных форм собственности,

должны уплачивать в Фонд социального страхования

5,5% от объекта налогообложения, в том числе 1,5% на

социальное страхование на случай безработицы. Физи-

ческие лица, работающие на условиях трудового догово-

ра (контракта), платят сбор на социальное страхование

только на случай безработицы в размере 0,5% от зара-

ботной платы. Никаких льгот для работодателей и зас-

трахованных лиц законодательством не предусмотрено.

Определение размера сбора на социальное страхова-

ние устанавливается с таким расчетом, чтобы обеспечи-

вать: выплату и предоставление социальных услуг заст-

рахованным лицам, предусмотренных законодатель-

ством; финансирование мероприятий, направленных на

профилактику страховых случаев; покрытие расходов

' Офіційний вісник України, 1998.З № 26.З Ст. 946.

2 Ведомости Верховной Рады Украины, 1997.З № 37.~ Ст. 238;

1998.З № 14.З Ст. 53; № 20.З Ст. 101.

страховщика, связанных с осуществлением социально-

го страхования; создание резерва необходимых средств.

Средства, поступающие в фонд, учитываются в центра-

лизованном порядке, а их объем зависит от величины

фактических расходов на оплату труда. Например, если

месячный фонд оплаты труда предприятия составляет 100

тыс. грн., то при норме 5,5% страхового сбора сумма взно-

сов в фонд равняется 5.500 грн. (100.000 х 0,055).

Таким образом, между величиной страховых сборов

и объемом расходов на оплату труда существует прямая

зависимость: рост объема средств на оплату труда вле-

чет за собой соответствующее увеличение отчислений в

фонд социального страхования. Однако данные статис-

тики свидетельствуют, что взносы субъектов хозяйствен-

ной деятельности в последнее время в отдельных отрас-

лях народного хозяйства имеют тенденцию к снижению.

Это объясняется .падением производства, а также боль-

шим числом работников, занятых в теневой экономике,

которые таким путем обходят закон об уплате страхо-

вых сборов.

Средства, перечисленные в фонд социального страхо-

вания, составляют собственность государства и аккуму-

лируются на специальных счетах, открытых в учреж-

дениях банков отделениями Фонда, а также всеукраин-

скими отраслевыми профсоюзами и профсоюзными

объединениями. Право владения, пользования и распо-

ряжения средствами фонда социального страхования

принадлежит Фонду. Характерной особенностью фон-

да является то, что его средства не могут быть разделе-

ны в равных долях между страхователями в процессе

их использования, так как доля каждого страхователя

заранее не определена.

Сумма страховых сборов за каждый месяц, год опре-

деляется субъектом хозяйственной деятельности само-

стоятельно на основании данных бухгалтерского отчета

о фактических расходах на оплату труда работников за

предшествующий год. Общая плановая сумма отчисле-

ний указывается в годовой смете, проект которой разра-

батывается субъектом хозяйственной деятельности с

участием профсоюзного комитета, а в масштабе регио-

308

на, страны З соответствующими исполнительньми ди-

рекциями фонда социального страхования.

Составление сметы является обязательным для всех

органов управления фондом социального страхования

снизу доверху. Утвержденная смета (бюджет) представ-

ляет собой основу организационно-финансовой деятель-

ности исполнительных дирекций фонда и профсоюзных

организаций в области социального страхования. Одна-

ко соблюдение правил разработки сметы является лишь

частью рассматриваемого вопроса. Главное же З обес-

печить выполнение собственных смет (бюджетов) соци-

ального страхования.

На практике еще немало случаев нарушения сроков

уплаты страховых сборов, неначислений на отдельные

виды вознаграждения работников, неуплаты сбора за от-

дельных работников, подлежащих обязательному соци-

альному страхованию, тогда как своевременность и пол-

нота уплаты страховых взносов составляет одну из важ-

ных обязанностей страхователей. Невыполнение ее ведет

к нарушению баланса доходов и расходов по бюджету

социального страхования, снижает возможность осуще-

ствления мероприятий по социальному страхованию.

К нарушителям законодательства об уплате страхо-

вых взносов могут применяться различные санкции: не-

принятие к зачету необоснованных расходов, пеня за про-

срочку платежей, списание задолженности по страховым

взносам в бесспорном порядке по решениям органов ис-

полнительной дирекции. Практика показывает, что орга-

ны управления социальным страхованием довольно

часто прибегают к таким методам ликвидации задол-

женности страхователей. Хотя, конечно, применение,

например, бесспорного порядка взыскания страховых

взносов с субъектов хозяйственной деятельности З мера

вынужденная, но довольно эффективная, так как позво-

ляет обеспечить полное и своевременное поступление

средств в фонд социального страхования.

Бесспорный порядок взыскания страховых платежей

применяется не только при нарушении срокоп уплпты

сборов, но и в случае искусственного (неосторожного или

умышленного) уменьшения общей суммы стрпховых сбо-

309

ров. Причины здесь разные. Субъекты хозяйственной

деятельности иногда занижают размер фактических рас-

ходов на оплату труда, не включают в него отдельные

выплаты, дополнительную оплату, премии и поощрения,

натуральную оплату, а также другие виды выплат.

Суммы задолженности за страхователями в настоя-

щее время довольно значительные. Например, в 1998

году они составляли примерно 30% годового бюджета

Фонда социального страхования.'

Фонд социального страхования выступает в качестве

гаранта материального обеспечения и предоставления

различных видов социальных услуг работникам пред-

приятий. Он имеет строго целевое назначение. Органы

управления Фондом не могут расходовать средства на

иные цели, кроме тех, для которых Фонд создан, и ис-

пользовать его средства на цели, не связанные с иной

деятельностью.

Средства фонда можно расходовать только в соответ-

ствии с утвержденной сметой на основании решений ор-

ганов управления фондом социального страхования.

Правом принятия решений о выдаче сумм из средств

фонда социального страхования наделены центральная

и региональные дирекции фонда и соответствующие

профсоюзные органы.

Однако решения органов управления социальным

страхованием о расходовании средств могут быть и пра-

вомерными, и противоправными. Кто должен нести ма-

териальную ответственность, если выплата произведена

на основе неправомерного действия органа управления

социальным страхованием?

В литературе, да и на практике, высказывается мне-

ние, что переплаты, допущенные по вине органов соци-

ального страхования, не должны взыскиваться за счет

страхователя. За это должны нести материальную ответ-

ственность те должностные лица, которые в результате

халатного отношения допустили переплаты, необоснован-

ные расходы страховых средств. Но и страхователи, не-

правомерно расходовавшие средства государственного

' См.: Одесские известия, 1998.З №179.

310

социального страхования, должны внести в фонд допол-

нительные суммы, помимо тех, которые они расходова-

ли из Фонда социального страхования для своих работ-

ников. Иначе говоря, суммы расходов, произведенные с

нарушением установленных правил, не подлежат заче-

ту в счет страховых взносов.

Большое значение для правильного использования

средств фонда социального страхования имеют хорошо

организованные учет и отчетность, т.е. контроль за со-

блюдением финансовой дисциплины и оперативное ре-

агирование на нарушения законодательства.

Учет и отчетность расходования страховых сборов ве-

дут все органы управления фондом социального стра-

хования. В учетных документах должны быть отраже-

ны данные о суммах начисленных взносов и других пла-

тежей в фонд социального страхования, расходы по

статьям, число оплаченных дней временной нетрудоспо-

собности, количество путевок, выданных за счет средств

фонда социального страхования, расходы на оздоровле-

ние детей работников предприятия на базах отдыха, на

выплату единовременных пособий, на рождение детей, на

погребение.

Важным статистическим документом является Отчет

по установленной форме по взносам в фонд социального

страхования. Он составляется субъектом хозяйственной

деятельности совместно с профсоюзным комитетом и

предоставляется в соответствующее региональное отделе-

ние исполнительной дирекции и в отраслевой профсоюз.

Существенную роль в обеспечении законности исполь-

зования страховых средств играет контрольно-ревизи-

онная деятельность отделов исполнительной дирекции

фонда социального страхования. Главная задача конт-

роля и ревизии: глубокая и всесторонняя проверка со-

блюдения субъектами хозяйственной деятельности дей-

ствующих нормативных актов, регулирующих порядок

формирования и использования фонда социального стра-

хования, установление законности и целесообразности

финансовых операций и действий должности ых лиц

предприятия, выявление случаев неправильного расхо-

311

дования средств, принятие мер к устранению выявлен-

ных недостатков.

Проверке должны подвергаться бухгалтерские доку-

менты о фактических расходах на оплату труда работ-

ников и начисленных взносах на социальное страхова-

ние, платежные поручения о перечислении предприяти-

ем или уполномоченным им органом в установленные

сроки страховых взносов на текущий счет дирекции

фонда в соответствующем отделении банка. При этом

устанавливают также правильность определения суммы

страховых сборов, выявляют случаи ее сокрытия в отче-

тах, а также наличие задолженности по взносам.

Результаты проверки (ревизии) фиксируются в акте

и, как правило, рассматриваются на правлении отде-

ления Фонда, президиума отраслевого комитета проф-

союза.

Говоря о контроле и ответственности страхователей

за состояние использования средств социального стра-

хования, нельзя оставлять в стороне и вопросы матери-

ального стимулирования сотрудников распорядительных

дирекций предприятий и профсоюзных организаций, ко-

торые своими активными действиями способствовали

экономии (снижению) расходов средств на осуществле-

ние мероприятий по социальному страхованию. Пред-

ставляется, что следует восстановить действовавший

ранее порядок премирования работников администрации

предприятия и актива профсоюза за достижение лучших

результатов в профилактике заболеваний и снижении

временной нетрудоспособности.

312